舌側矯正臨床基本テクニック 審美的歯科矯正法 Esthetic Orthodontics -Basic Technique of Lingual Orthodontics - HITOSHI KOYATA, D.D.S., Ph.D.
舌側矯正臨床基本テクニック青山審美会歯科矯正クリニック
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目次

01.審美的歯科矯正法の概念

02.正常咬合と舌側矯正のアーチ形態

03.舌側装置の長所と短所

04.舌側装置における症例の選択

05.舌側装置ブラケットの種類と特徴

06.タイポドント実習
  1)症例1:上顎前突症例
  アングルU級1類
  2)タイポドントの
   モデル症例

07.治療手順と使用ワイヤー
  の種類

08.舌側矯正の
  バイオメカニックス

09.舌側矯正に関する臨床テクニック

10.矯正診断に必要な臨床的診査(1)

矯正診断に必要な臨床的診査(2)・臨床術式


11.コアーシステム(1)

 コアーシステム(2)


コルチコトミー

12.コルチコトミー(促進矯正法)  

 コルチコトミーの症例1 

 コルチコトミーの症例2

13.舌側矯正における発音障害

14.舌側矯正における
  歯周疾患と口腔衛生指導


舌側矯正の症例

15.咬合平面と舌側矯正

咬合平面を基準とした開咬症例の分類

1)上顎咬合平面の位置,傾斜に問題がある症例
A)前歯部開咬および前突

2)下顎咬合平面の位置、傾斜に問題がある症例
B)前歯部叢生,開咬

上下顎両方咬合平面の位置、傾斜に問題がある症例
C)前歯部開咬

3)前歯部過蓋咬合症例 舌側矯正における下顎咬合平面

16.アングルT級症例

 症例1:上下空隙歯列

 症例2:上下前歯前突

17.アングルU級症例

 1)1類症例
  症例3:上顎前突

 症例4:前歯前突,叢生

 2)2類症例
 症例5:上顎前歯前突

 3)開咬を伴うアングルV級
症例6:上顎前歯前突,開咬

18.アングルV級症例(前歯部反対咬合)
 症例7:前歯部反対咬合
 症例8:前歯部反対咬合

19.外科症例:症例9:開咬,前歯部反対咬合

参考文献

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舌側矯正の症例 

症例8:前歯部反対咬合(アングルV級症例)

 

初診時

症例8(図18-47〜86)
患者:24歳5か月,女性
主訴:前歯部反対咬合
治療方針:下顎右側第2小臼歯、下顎左側第1大臼歯 抜歯(基本的には両側第2小臼歯抜歯)

図18-47 初診時,顔面正面観.24歳5か月の女性
図18-48 顔面側面観

図18-49〜54 アングル臼歯T級関係.前歯反対咬合.

矯正検査

図18-55 顔面タイプはドリコフェイ1シャルタイプ. (O.D.I.=60.4)
図18-56 骨格性反対咬合. (A.P.D.I=97.1)

図18-57 口腔内X線写真(パントモ).
左側第1大臼歯に根尖病巣が認められる.

図18-58
A.P.D.I(. mean=80.61 SD=3.82) 97.1
O.D.I(. mean=72.34 SD=4.82) 60.4
C.F(. Conbination Factor) 157.5
CF>152 MON-EXT
Extraction Index
ODI+APDI+(IIA−130)/5−(ULP+LLP)

矯正治療過程

図18-59〜62 レベリング.
.016″TMA〜.017″×.025″Coppre NITI.
右側第2小臼歯抜歯.

図18-63〜66 レベリング(臼歯整直)後.
下顎左側第1大臼歯(6)抜歯.
下顎右側第1小臼歯および左側第2小臼歯遠心移動.
上下 .017″× .025″TMA.

図18-67〜70 下顎空隙閉鎖.
.017″× .025″TMA.

矯正完了時口腔内所見

図18-71,72 完了時,顔面正面観.
図18-73 完了時,顔面側面観.

図18-80〜83 治療前後の頭部X線規格写真の比較.

図18-84,85 治療前後のパントモレントゲン写真の比較.

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